Защита, профилактика, надзор…
С самого начала формирования российского здравоохранения приоритетной задачей ставилось санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Для достижения этой цели создавалась широкая сеть учреждений санитарно-эпидемиологической службы (СЭС), деятельность которой привела к резкому снижению инфекционных заболеваний. Однако с ростом крупных лечебных учреждений, увеличением коечного фонда увеличился и риск возникновения внутрибольничных инфекций. И с 1993 года в штат крупных лечебно-профилактических учреждений вводится должность врача-эпидемиолога, основной задачей которого является профилактика распространения инфекционных заболеваний внутри лечебного учреждения.
За период с 1993 года госпитальные эпидемиологи приобрели навыки, опыт в изучении особенностей внутрибольничных инфекций и их профилактики, добились определенных успехов и своей деятельностью подтверждают значимость врача-эпидемиолога лечебно-профилактического учреждения.
Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 2 доверил работу по профилактике инфекционных заболеваний среди мамочек
и новорожденных врачу-эпидемиологу Долженко Наталье Александровне, которая в 2024 году вошла в число победителей регионального этапа Всероссийского конкурса «Лучший врач года» в номинации «Лучший санитарный врач 2024».
Наталья Александровна, уроженка Жирновского района Волгоградской области, после окончания школы избрала для себя стезю санитарного врача, окончив Ростовский государственный медицинский университет по специальности «Медико-профилактическое дело». После прохождения необходимых циклов последипломного образования начала трудовую деятельность врачом-эпидемиологом в Центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) Красноармейского района города Волгограда. За 13 лет работы в данной системе приобрела неоценимый опыт оперативной и аналитической деятельности санитарного надзора на различных объектах, в том числе и лечебных учреждениях, работала в должности заведующего отделением эпидемиологического анализа инфекционных и неинфекционных заболеваний, приглашалась в лечебные учреждения в качестве совместителя врачом-эпидемиологом, организовала проведение сан-эпидэкспертизы вновь построенного перинатального центра №2, куда и была приглашена в 2011году на должность врача-эпидемиолога. В 2018 году, в связи с чемпионатом мира по футболу, когда требовались опытные специалисты в подготовке к чемпионату и приему многочисленных иностранных граждан, Наталья Александровна перешла в ЦГСЭН врачом-эпидемиологом и работала там по июль 2021года, встретив с коллегами распространение новой коронавирусной инфекции и освоив опыт работы в условиях пандемии. В 2021году Наталья Александровна вернулась в перинатальный центр №2, совмещая основную работу с преподаванием эпидемиологии в Волгоградском медицинском университете.
Своей профессиональной деятельностью в перинатальном центре Наталья Александровна подтвердила целесообразность создания
в родовспомогательных учреждениях службы инфекционного контроля для упреждения распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Так, в инструкциях системы уборки не предусматривалось высокотемпературное высушивание уборочной ветоши, что приводило
к размножению условно-патогенной флоры в ветоши и угрозе возникновения ИСМП как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Наличие флоры подтвердил микробиологический мониторинг уборочного инвентаря, организованный Натальей Александровной. После принятия руководством центра административных решений по устранению рисков, уборочный инвентарь максимально исключили как фактор передачи инфекции.
Натальей Александровной был предложен нестандартный метод обеззараживания кувезов, что позволило прервать инфекционную цепочку заболеваний недоношенных новорожденных.
Организованный Натальей Александровной в перинатальном центре микробиологический мониторинг показал, что кратковременное ухудшение показателей часто связано с увольнением обученного среднего медицинского персонала и приемом новых, которые еще не знакомы со спецификой инфекционной безопасности центра. И работники службы инфекционного контроля центра, и лично Наталья Александровна считают важной составляющей постоянное проведение анализа мониторинга и организацию по его результатам обучающих семинаров с медицинским персоналом.
Эффективность работы эпидемиолога перинатального центра № 2 гор. Волгограда Долженко Натальи Александровны подтверждается сохранением эпидемиологического благополучия по инфекционным заболеваниям, значительным снижением инфекционной заболеваемости и летальности среди недоношенных новорожденных, отсутствием групповых случаев заболеваний и устойчивой к антимикробным препаратам и дезинфицирующим средствам госпитальной флоры. Подтверждено это не только внутренними исследованиями, но и исследованиями Роспотребнадзора, а также специалистами ФГБУ НЦАГИП им. Кулакова.
По материалам фондов отдела Истории здравоохранения Волгограсдкой области ГБУЗ «ВРЦОЗ иМП».
